Страх сойти с ума: почему он редко сбывается

Страх сойти с ума — частый спутник тревожных состояний. Когда он появляется, психика буквально воет от напряжения: концентрация падает, повседневные дела расплываются, а окружающие либо не понимают вас, либо, что ещё тяжелее, сами начинают сомневаться в вашем здоровье. Вся жизнь стягивается в одну точку — в лихорадочный поиск доказательств того, сошли вы с ума или нет. И поскольку объективных критериев здесь почти не найти, страх поселяется надолго. Вы гоните его — а он, как таракан, возвращается. Знакомо? Тогда давайте разберёмся, что с ним делать.

Немного теории: три группы расстройств

Чтобы понять природу этого страха, полезно знать, что психические расстройства условно делят на три большие группы.

• Психотические расстройства — то самое «сумасшествие», которого многие боятся. Сюда относят формы шизофрении. Ключевой нюанс: критика к себе и своему состоянию при них практически отсутствует.
• Пограничные расстройства — устойчивые личностные изменения и мощные психологические защиты, мешающие адаптации. Критика к себе сохранена, но состояние стойкое и трудно поддаётся влиянию.
• Невротические расстройства — обратимые состояния, связанные с психологическими причинами и подавлением собственных эмоций и потребностей. Критичность сохранена, и вы способны изменить своё состояние.

Сам факт, что вы боитесь сойти с ума, говорит о сохранности критического отношения к себе. А это признак невроза, а не психоза.

Отсюда хорошая новость: страх сумасшествия не характерен для психотических и пограничных расстройств. Чаще всего он указывает на невроз — то есть на состояние, которое с высокой вероятностью обратимо. Все выводы о диагнозе, конечно, должен делать специалист, а не сам человек по статье.

Практическая сторона: страх как барометр

Теперь менее приятная часть. Если на фоне невроза появился острый страх сумасшествия, это, как правило, означает одно из двух:

1. вы вообще не занимаетесь своим состоянием;
2. выбранная стратегия помощи — препараты, специалист или метод терапии — недостаточна или подобрана неверно.

Иными словами, яркий страх — это своеобразный барометр качества той помощи, которую вы получаете (или не получаете). Есть острый страх — значит, стратегию стоит пересмотреть вместе со специалистом.

Три вопроса, которые стоит задать себе прямо сейчас

• Занимаюсь ли я своим состоянием вообще? Если нет — стоит начать. Даже если серьёзных последствий страх не несёт, качество жизни без помощи может стать удручающим.
• Ведёт ли моя терапия к улучшениям? Оцените и субъективные ощущения, и объективные признаки — частоту и интенсивность симптомов. Если сдвигов нет, запланируйте визит к лечащему врачу или психологу для коррекции.
• Прикладываю ли я усилия регулярно? Принимаю ли все назначения, а не только удобные? Хожу ли к специалисту системно, а не только «когда прижмёт»?

Что важно вынести

Страх сойти с ума переносится крайне мучительно, но именно его присутствие — знак того, что вы сохраняете связь с реальностью. Это не приговор, а сигнал: пора внимательнее отнестись к себе и к тому, как выстроена помощь. Разбираться с тревожными навязчивостями лучше не в одиночку, а вместе с психотерапевтом, который поможет добраться до их корней и подобрать работающую стратегию.