Психосоматика диареи: когда за телесным сбоем прячется тревога

Время от времени расстройство кишечника случается у каждого и обычно не вызывает вопросов. Но бывает иначе: диарея повторяется всё чаще и постепенно начинает влиять на разные сферы жизни — на учёбу, работу, общение. В таких случаях, помимо обязательного визита к врачу, полезно посмотреть на психологическую сторону. Оговорюсь сразу: сначала — обследование у специалиста-медика, и только затем психологическая работа как дополнение.

Диарея как «выражение» страха

В психосоматическом подходе такое расстройство нередко связывают с сильной тревогой — желанием поскорее избавиться от чего-то невыносимого, «сбросить» напряжение. Тело реагирует на страх буквально, когда психика не находит другого выхода.

Иногда целый клубок страхов вырастает из одной небольшой ситуации, которую мы даже не считаем значимой. Но именно она когда-то стала первой петлёй.

История из практики: один корень многих страхов

Однажды я работала с двадцатилетней девушкой, которая внешне и внутренне производила впечатление подростка — в ней ощущалась выраженная инфантильность. Она была буквально окружена страхами, и все они так или иначе выражались в телесном симптоме:

• страх долго находиться в общественных местах;
• страх общественных туалетов;
• тревога вокруг еды — «вдруг съем что-то не то»;
• страх экзаменов и трудности в учёбе;
• скованность в общении.

Самое интересное, что у всего этого обнаружился единый корень — на первый взгляд безобидная история. В тринадцать лет, на уроке у очень строгой учительницы, ей захотелось выйти, но она испугалась, что её не отпустят. Она терпела изо всех сил, кое-как вышла — но эмоциональный отпечаток остался и, как снежный ком, постепенно оброс новыми страхами.

Почему симптом иногда «выгоден»

В работе с тревогой важно честно посмотреть и на вторичную выгоду. Девушка привыкла, что с недомоганием можно не идти на занятия, остаться дома, избежать пугающих ситуаций. Пока симптом что-то «решает», расстаться с ним трудно.

Над чем мы работали

1. Разбор каждого страха по отдельности — чтобы клубок перестал казаться единым непреодолимым комом.
2. Мотивация к взрослению — осознание, что пора соответствовать своему возрасту и делать взрослые шаги.
3. Отказ от вторичной выгоды — поиск других, здоровых способов заботиться о себе и избегать перегрузки.

Когда основной страх был увиден и прожит, состояние заметно выровнялось. Это тот случай, когда причины сходились к одной точке, и потому изменения пришли довольно быстро — но так бывает не всегда.

Многие наши проблемы — это в первую очередь мысли о них. А с мыслями можно работать.

Если повторяющаяся диарея связана с тревогой и мешает жить, самое разумное — сочетать наблюдение у врача с поддержкой психолога. Такой союз помогает и снять симптом, и разобраться с тем, что за ним стоит.